乾癬患者，到底能不能打疫苗？

 

乾癬患者到底能不能打疫苗？

這個問題，我想應該很困擾患者群吧。

疫苗的禁忌有哪些？

根據CDC guideline指出，

1. 接受過第一劑之後嚴重過敏者，不應施打

2. 「對於疫苗成份過敏者」，不應施打。

• 這裡的疫苗成份是指對於PEG或是polysorbate 80這兩種配料。其中，對於PEG過敏者，不要施打 Pfizer-BioNTech 跟 Moderna二種，但可以打 Janssen的疫苗。
• 對於polysorbate 成份過敏的人，可以考慮施打另二種mRNA疫苗。
• 以上二點講得像天書一般，我哪知道我會不會對這什麼PEG或是polysorbate過敏呢？基本上這都是要打了第一劑之後才會知道。少數人以前曾有打疫苗過敏的病史，那麼就要細查此人到底是對何種成份過敏。目前為止國內已經有AZ與莫德那疫苗，而且供不應求，大家應該要早早去衛生所登記排隊施打。
• 對於環境因素過敏者（如寵物、食物、日光）或是有生以來曾經對口服藥物過敏者，都不是打疫苗的禁忌喔！

乾癬患者能不能施打

目前乾癬一疾，並不是疫苗施打的禁忌，都可以打疫苗。包括正在使用免疫抑制劑的患者，或是生物制劑的患者，都可以施打。只是施打之前，應該知會一下你的風濕免疫科醫師。（跟小廖醫師講是沒有用的，因為不是我給予的免疫抑制劑與生物制劑）

至於施打之後，會不會造成乾癬惡化呢？沒人知道。

但這還能算是個問題嗎？在生與死的選擇上，乾癬只是小事，只要小廖醫師在，就算惡化了，還能惡化到哪兒去？

小廖醫師就在彰化而已，不要害怕。

治療乾癬，中西醫的比較

乾癬是一種國際惡疾

惡名昭彰治療困難

大部份患者在第一次接受類固醇的治療之後得到部份好轉

然後就沒有然後了

#什麼是部份好轉

就是比較不癢一點、變小一點

然後不會痊癒

想像中的一直好下去呢？

完全沒有出現

過了數個月依然停留在這裡

甚至開始退步

皮膚變得越來越薄而且敏感

病灶變得濃縮起來

#這就是類固醇已經成癮

#想逃都逃不掉

成了癮的類固醇讓患者欲罷不能

因為只要一停止使用

患者就會成倍地惡化

擴大、變紅、巨癢、長出新的乾癬

#這時的患處通常已經比一開始大上許多

後悔莫及說的就是現在

乾癬患者要的是什麼呢？

#我想治好我的乾癬啊

是的，這是每位乾癬患者的最基本要求

想要讓乾癬從身上消失

這個要求，青黛膏與中藥做得到，生物制劑也「可能」做得到

類固醇就很難做得到了

在副作用方面

青黛膏就是弄髒衣服跟家裡

生物制劑呢？是 #淋巴癌 與 #結核病 ！

是的，你沒看錯，正是淋巴癌與結核病

為了治個不會死人的皮膚病

患者要承擔淋巴癌的風險喔！

小廖醫師是強烈建議不要啦

至少你要先試過青黛膏與中藥

要是真的無效再去考慮嘛

#治好之後可以斷藥嗎

這是每個畢業患者都想要的事

是的，我們青黛膏與中藥

在治療完畢之後就可以馬上中斷

不會有反彈的問題

這一點非常重要

無論是生物制劑或是免疫抑制劑

都做不到斷藥

都是要一生服藥

如果做不到斷藥

怎能大言不慚地說這東西可以治好乾癬呢

#復發的可能性

每一個疾病都會復發

比如感冒流鼻涕蛀牙肚子痛等

每次治好之後都有可能會再復發

乾癬也是

但經過青黛膏與中藥治療的乾癬患者

復發的狀況會比首次治療要好很多

只有10%~30%的範圍

復發了怎麼辦呢

很簡單啊

再到彰化來找小廖醫師就好了嘛

T BAR 講的果然都是真的！看乾癬就要到彰化呀～

 

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連西醫師都信賴的乾癬治療，就是玉衡中醫。

邱醫師是雲林地區頗具盛名的內科醫師，但即使身為醫師的他，也深受乾癬之苦多年，苦尋良醫無果。無論是學長是老師都告訴他，「你要和乾癬和平共處。」

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身為醫師的他，如何不知道這就是一種投降？就是治不好才會這樣講。不放棄的邱醫師於是努力上網找答案，找著找著就找到了彰化，「看乾癬，到彰化」。

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果然T BAR講的都是真的！邱醫師花了二個月不到的時間，努力服用著從來沒吃過的中藥，搽著陌生的青黛膏，可是頭皮的脫屑就這樣悄然消失，紅疹也不再，醫師服上再也沒有惱人的皮屑！

今天，小廖醫師告訴邱醫師，我們來畢業吧！看著邱醫師夫婦眼裡露出的光采，我心裡開心極了。這就是身為醫師最大的快樂！

恭禧邱醫師夫婦

跨海即刻救援乾癬

 

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即使在全世界，乾癬也是頭號戰犯，數一數二的難治

玉衡在治療乾癬的成果上是有目共睹的

在台灣是首屈一指

名聲早就遠播海外

那麼

小廖醫師該怎麼跨海救援海外患者呢

首先確定其是否類固醇使用中

如果有的話

請他先脫離類固醇

Psoriasis is one of the worst dermatological disease in the world. 

We, Yuheng Chinese Herbal Clinic, are famous on earth in healing psoriasis because the excellent treatment result. 

How do I help the patient over sea? 

First of all, ensure him quit of topical steroid. 

If he is still using, I'll stop him at least 38 days. 

當然要先請他看影片啦

否則老外很少能夠忍受的

接下來就是教他如何使用青黛膏了

Of course it's very hard to stop it becasue its violet rebounding effect. 

So I'll ask him to see my video. 

Then I'll show him how to apply Chin-dye ointment. 

接下來就只剩下配送的問題嘍

希望在小廖有限的生命裡

以破破的英文能力

可以救助更多的乾癬患者

And the final problem is to deliver. Not all country reveice Chin-dye ointment. 

Fortunately South Korea receive it. 

I wish I could help more patients in my life, 

even I spoke poor English.