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2022年10月26日 星期三

2022年10月14日 星期五

你以為的水腫不是真水腫,那是發炎




今天來聊一下「水腫」這回事。
許多的患者會問我「我這是不是水腫,要不要加點利尿劑」
通常我會指導患者許多關於水腫的知識,
你這個不是真的水腫,
水腫跟心臟腎臟有關,水腫分成四個等級…
然後患者完全沒聽進去
只聽到他們想聽的「心腎」
就會跑去驗腎功能
想說小廖醫師你這敗類是不是把我腰子搞到敗腎
然後發現腎臟沒事
不死心自己跑去找密醫開藥
吃一點茯苓、白朮、玉米鬚之類的
或是狂喝紅豆水
屢試不爽,幾無例外
但是有沒有效呢?
(當然沒效我才會寫啊)
到底這是不是水腫呢?(圖左)
是,它當然是水腫
但它的成因與肝腎無關
它的成因叫做「發炎」
很簡單的問題
你發炎得太嚴重了
原本發炎的反應就是紅腫熱痛
本來就會腫起來
如果患處巨大,卻又在四肢末端這種沒什麼肉可以讓它腫起來的部位
它就會像巨大的橡皮筋一般壓迫住靜脈廻流
然後腳就腫了…
就這麼簡單!
但是對於利尿劑一點反應都沒有
因為問題不在腎跟心
而在於發炎
所以這個時候只能做一件事:「抗發炎」
只要發炎反應停止
水腫自然成為血液循環的一部份
回到它正常的地方
所以市面上有非常多不會治療皮膚病的中醫師
對於小廖所開的藥不以為然
覺得「哪有中醫師藥方都開一樣的」
我必須說這些中醫師程度太菜
才會把患者搞成這樣,
讓他們跑到彰化來找我
「量身訂做」藥方沒什麼了不起
量身訂做了然後沒治好又有什麼用
能夠確實治好乾癬才是硬道理
#看乾癬到彰化
#到彰化看乾癬
#正宗青黛膏就在這裡