異位性皮膚炎是一種缺乏皮脂分泌的皮膚病，相當困擾患者與家屬，這也是一種「有醫生看至無醫生」的毛病。患者的皮膚輕者乾燥脫屑，重則關節無法伸直，影響生活機能，甚至無法自理，這都是由於程度不同的乾燥所導致。
乾燥而已，有這麼嚴重？
我們很難去理解，僅僅是「乾燥」就能造成這麼大的問題？是的，只是乾燥，就是非常大的問題。皮膚是人體非常重要的器官，與免疫力息息相關，尤其在都會區如台北市新北市，許多的小朋友大朋友都有異位性皮膚炎的問題。這幾年冬季，中南部的空氣極劣，也造成了異位性皮膚炎幾乎是不分南北地流行起來。
患者實例血淋淋
比如圖上這位患者，就是由於乾燥導致肢體無法伸展，走進診間時就像是狒狒走路一樣搖搖擺擺。我問他能不能站直，他邊抓癢邊搖頭。為什麼會這麼嚴重？這得從皮膚的結構說起。
（圖片來自
老車皮椅換新大改裝~您的愛車皮椅皮革老舊龜裂嗎？ TOYOTA GOA CAMRY 2.2 座椅老舊龜裂/採原廠型作法皮椅換新重包/保留了原廠皮椅風貌，這一家修皮椅的看起來真的好厲害！）
皮膚乾燥就裂開
我們的皮膚也是皮革的一種，跟汽車皮椅一樣，需要油脂來保養，如果缺乏油脂，就會從最常彎曲的地方開始裂開，也就是關節處。但人是活著的生物，一旦受傷就會開始修補，於是皮膚在不斷地破裂→修補的過程中，往往重疊了許多皮屑與痂皮，造成了又厚又硬的皮膚，於是影響了關節的靈活性。如果繼續下去，就可能會造成關節僵化，再也伸不直。
我見到這位患者，順手就拿起桌上的乳霜，厚厚地塗上去，一層又一層地。這樣的做法是為了要馬上保濕與滋潤過於乾燥的皮膚。在抹上去之後，患者馬上就能站直了，然後他就哭了，因為好痛！超級無敵的痛！他的皮膚有太多的傷口，乳霜中的油份潤澤了皮膚，但水份也刺激了傷口，非常的痛。大約痛了十分鐘之後才停止，患者早已眼淚汪汪。
中醫治療分標本
中藥的治療當然很重要。異位性皮膚炎治療上分標與本，所謂治標，就是止癢，所謂治本，就是保脂。治標要止癢，說來容易，做來很難，因為它是一種傷口痛，不是真正的癢，所以就連西藥的抗組織胺都很難止癢，中藥內服的止癢效果就更是不好。我的方法是內外兼修，內服+外用。中醫有「治風先治血，血行風自滅」的說法，所以內服藥我以風藥為主，而外用藥則是以青黛斂膚膏為首選。
外用中醫斂膚膏
斂膚膏對於微細傷口的收口有強大的作用，而且富含油脂，對於皮膚的滋養作用很是持久。使用在異位性皮膚炎患者身上可以兼具止癢與滋潤。雖然這都是亡羊補牢，但有做總比沒做好。
「髒一點、髒一點」，不要愛乾淨
在治本上，保脂十分重要。這與清潔習慣有關。熟知小廖醫師的患者都知道，小廖醫師一天到晚叫患者「髒一點、髒一點」，不喜歡患者愛乾淨，其實就是因為患者愛用清潔劑，就會造成皮脂破壞，妨礙了皮膚的癒合。由於異位性皮膚炎的癒合與惡化非常戲劇化，整個的治療過程往往超過半年以上。
總結一下異位性皮膚炎的中醫解決之道：
1. 用清水洗澡以保脂。
2. 內服中藥調體質。
3. 外用中藥膏以止癢。
4. 治療半年以上要耐性。
結論就是要忍、要撐、要聽話。
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