冬季癢是濕疹，不是「濕氣」，不是「肝腎陰虧」

作者：廖浩欽醫師 

一位七十歲的老先生，每晚皮膚都癢到睡不著，抓到醒過來，生活品質相當差，所以來找小廖醫師處理。

「有醫生看到沒醫生，台灣頭看到台灣尾…」幾乎是老輩病人的共同發語詞了。仔細看老先生的皮膚，其實就是很簡單的皮膚乾燥，搔抓而導致的濕疹。這樣的濕疹，叫做缺脂性皮膚炎，又叫做冬季癢，是老人家很常見的皮膚病。

小廖醫師很仔細地與老人家分說了生病的成因，治療的方針。患者最後問了一句：「這與我體內的濕氣有沒有關？是不是我的臟腑出了問題？」

濕疹，是不是體內濕氣導致？幾乎每個患者都會這樣子提問。

其實並不是。

濕疹，純粹就是皮膚發炎的問題，與體內臟腑一點兒關係也無。

比如說老先生的缺脂性皮膚炎，成因為二：一是年老皮脂分泌下降，二是潔癖，清潔劑的過度使用。老先生又提到，晚上洗澡時用熱水一燙，可真是舒坦，這下可好，把熔點低的皮脂又犁了一遍…

綜合以上，冬季癢的成因完全都是「外因」而不是「內因」，患者完全可以不必杞人憂天，擔心自己臟腑出事，中醫師們也不必死守著古書不放，一直強調什麼「肝腎陰虧」來嚇唬患者。年老型的患者肝腎陰虧固然有之，但那並不是導致皮膚乾燥的主因，那只是年紀大了，到了，自然發生的衰老，那不是疾病，而是生命的過程。

參考資料

1. 台灣中醫皮膚科臨床治療匯編

2. 病案推理──張步桃治百病

3. 實用皮膚醫學