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2020年3月6日 星期五

臉部慢性濕疹合併類固醇成癮症的治療範例────別再問我為什麼西醫治療無效了!我不知道~我只知道我能治好妳就夠了



那天是媽媽帶著女兒進來,一眼就覺得真是有其母而有其女,母女都很美麗。

但是,女兒心情不好,「我在╳國的時候一直看西醫,看了一年都沒用。」原來是女兒在國外留學,在人中的部位長了濕疹,影響到吃東西跟說話,求醫無效。趁著寒假回國來,看能不能治好。




我趁機問道,國外治療到底要花多少錢啊?媽媽回答道,「每次都要等很久,一次就要二三萬。」我頓時吐了吐舌頭,好貴啊!於是心裡對自己又感覺很神聖,至少這個,我不會一次收二三萬。

我看了一下,皮膚乾燥,合併有表皮變薄的情況,於是問女兒道,「現在還有在用類固醇的藥膏嗎?她表示有,於是我指導了她關於類固醇戒斷的要點,皮膚保護要靠保濕劑,乳霜很重要。

接下來開藥,由於患處長在上唇,恰好在足陽明胃經的循行點,故以陽明經藥為使,清泄腑熱為君。類固醇造成了皮膚變薄、敏感,大學時老師有教過類固醇是最強的補陽藥,也許造成了燒灼胃陰,故以滋陰調胃為思路。我用了較少用的調胃承氣湯加減養陰清熱的石斛、天花粉等藥物為內服藥。外用藥呢?當然選用針對濕疹所設計的AD青黛膏了。

AD青黛膏是正統青黛膏的變形。正統的青黛膏是乾癬專用藥,專一性非常高,經驗上使用在濕疹上,甚至會讓濕疹惡化。於是小廖醫師與母校虎尾科技大學合作,建立細胞學模式,調整青黛膏的配方,創造出全新的AD青黛膏,專門用在異位性皮膚炎與濕疹上。AD青黛膏的作用是打斷發炎物質的傳遞,增加纖維蛋白的重新排序,對異位性皮膚炎與濕疹可說是一筆一重!




數週之後,皮膚恢復正常,可是妹子一直追問,「為什麼我在國外看了快一年都看不好?為什麼為什麼?」天啊~我不知道啦,不要再問我啦,這很簡單的濕疹,本來就是幾週就好了,我只是做了一件再正常不過的事,至於別人,啊我不知道啦啦啦啦啦啦啦

2019年1月2日 星期三

冬季癢是濕疹,不是「濕氣」,不是「肝腎陰虧」



作者:廖浩欽醫師 




一位七十歲的老先生,每晚皮膚都癢到睡不著,抓到醒過來,生活品質相當差,所以來找小廖醫師處理。

「有醫生看到沒醫生,台灣頭看到台灣尾…」幾乎是老輩病人的共同發語詞了。仔細看老先生的皮膚,其實就是很簡單的皮膚乾燥,搔抓而導致的濕疹。這樣的濕疹,叫做缺脂性皮膚炎,又叫做冬季癢,是老人家很常見的皮膚病。

小廖醫師很仔細地與老人家分說了生病的成因,治療的方針。患者最後問了一句:「這與我體內的濕氣有沒有關?是不是我的臟腑出了問題?」

濕疹,是不是體內濕氣導致?幾乎每個患者都會這樣子提問。

其實並不是。


濕疹,純粹就是皮膚發炎的問題,與體內臟腑一點兒關係也無。

比如說老先生的缺脂性皮膚炎,成因為二:一是年老皮脂分泌下降,二是潔癖,清潔劑的過度使用。老先生又提到,晚上洗澡時用熱水一燙,可真是舒坦,這下可好,把熔點低的皮脂又犁了一遍…

綜合以上,冬季癢的成因完全都是「外因」而不是「內因」,患者完全可以不必杞人憂天,擔心自己臟腑出事,中醫師們也不必死守著古書不放,一直強調什麼「肝腎陰虧」來嚇唬患者。年老型的患者肝腎陰虧固然有之,但那並不是導致皮膚乾燥的主因,那只是年紀大了,到了,自然發生的衰老,那不是疾病,而是生命的過程。

參考資料


1. 台灣中醫皮膚科臨床治療匯編

2. 病案推理──張步桃治百病

3. 實用皮膚醫學

2018年8月9日 星期四

用水晶肥皂洗澡?不要再傷害自己的皮膚了!

作者:玉衡中醫診所 廖浩欽醫師




一位媽媽帶著一位少年來看減肥門診,談話間我注意到了少年的手臂竟是斑斑傷口,於是交代少年,「你之後用清水洗澡就好,然後抹乳霜來保養。」

媽媽回答道,「他都自己抓的。」




沒事為什麼會抓呢?因為癢才會抓吧,癢的原因大部份來自於過度清潔,於是小廖醫師再度交代了,「不要用清潔劑。」媽媽笑著說,「我們都不用沐浴乳的。沐浴乳不好不是嗎?我們都用肥皂,而且是南僑水晶肥皂。」

我真是驚呆了,少年,你知道你的皮膚不好都是因為水晶肥皂害的嗎?

2018年4月12日 星期四

中藥治療濕疹,效果居然又快又好

作者:玉衡中醫診所 廖浩欽醫師




又是個「有醫生看到沒醫生」的患者。這類的患者千篇一律的感想就是:「去看醫生速度都很快,喔喔,這樣,濕疹,回去抹藥。」

我在處理這樣的患者,初診時會花很多的時間指導生活形態應該如何改變,再來才是使用中藥。當然中藥有內服跟外用,配合了生活形態改變,效果就是如此優良。

生活形態是很重要的,玉衡系統的醫師都會指導患者使用清水洗澡,杜絕清潔劑對皮脂的破壞。使用大量乳霜以養膚。其實就這兩個訣竅,如果你也有困擾很久的皮膚問題,何不試試玉衡中醫的方法?