1001~1006 本週最進步：嚴重異位性皮膚炎，是怎樣被治好的？

作者：玉衡中醫診所 廖浩欽醫師

家中有異位性皮膚炎小朋友的家長，看到這種治療圖，一定羨慕得不得了吧！？

用類固醇，不叫做「和平共處」

「和平共處」四個字，各位家長一定常常聽到，許多的閒人都會說，你要跟它和平共處云云，其實小廖醫師覺得這都是狗屁。天天使用類固醇在壓制，這叫做什麼和平共處呢？關於類固醇的反彈，小廖醫師已經說過太多太多了，這絕對不是和平共處，這是被疾病與類固醇二個合力壓著打啊！

移除類固醇成癮是首重要務

許多患者選擇看中醫治療異位性皮膚炎，所訴求的就是「不想再用類固醇了」。中醫治療異位性皮膚炎，當然不用類固醇，不過通常患者會先吃到反彈的苦頭，小朋友通常會痛得眼淚汪汪，不過該忍的還是得忍。在反彈期間，不建議使用中醫外用藥，因為皮膚狀況太不好了，又破損又噴汁，這個時候用什麼中藥膏都只是徒增過敏率罷了。

經過痛苦的反彈過程之後，皮膚會出現這樣的情況，晶晶亮亮的，這時候是第二階段的痛苦：皮膚開始修復，但非常非常癢！

癢，是一個皮膚修復過程必經之道，無論是外科醫師開刀或是自己騎車跌倒造成的創傷，復原過程一定免不了非常癢。這時候的皮膚是很脆弱的，它是新生的皮膚，一抓就毀了，所以患者們要注意啦，善用乳霜與冰敷，能夠有效止癢。

濕敷療法非常有效

我推薦患者在夜間實施濕敷療法的理由有三：

1. 降低夜間搔抓
2. 加強保濕
3. 增加藥物作用

尤其是第一點，患者夜間搔抓的機率非常高。人體組織是在夜間修復，所以夜間搔癢很是常見，常常患者在不知不覺中抓到醒過來，看著滿手的血發呆，「我又抓了！」。
這情形很讓人抓狂，但是濕敷療法至少可以將患處隔絕開來，避免抓傷！
濕敷療法怎麼做，看這裡

中藥治療的方針

古今中外的許多醫家，將異位性皮膚炎的治療分得十分詳細，但說實在的我看不下去。小廖醫師是以治療乾癬的經驗所得，運用在異位性皮膚炎的治療上，也有斬獲。

但其實我依然是個中皮西骨的中西醫師啊！我治療異位性皮膚炎的概念很簡單：把它當成無數的小傷口來處理。在我所接受的西醫訓練之中，對於傷口處理非常著重，畢竟我曾是個骨科醫師，每天要面對的就是車禍車禍又車禍，截肢截肢再截肢，傷口處理的概念早已深入骨髓。

一個傷口，怎樣處理才算是好的呢？早期的概念是保持乾燥，但到了近幾年的概念開始改變，乾燥的傷口會癒合不良，保持微濕微油的傷口才是好傷口，比如車禍的大面積擦傷，在醫院就會用油性紗布來覆蓋。同樣的，異位性皮膚炎就屬於大面積的傷口，能不能用油性紗布來覆蓋呢？當然可以！

患者可以去醫療器材行購買像這樣的油紗，來過本院的患者也可以使用本院的「斂膚膏」塗在一般的紗布上，即可成為油紗。油紗的好處很多，除了撕下時不傷皮膚之外，還可以保持皮膚的油潤，對於皮膚的復原很有幫助的。

第一層油紗，第二層乾紗，外部再以網套固定，這就是簡易的濕敷療法了。

大家可以回去試試看喔！