作者:廖浩欽醫師
這個禮拜,小廖醫師覺得頗有成就感的,因為這禮拜有許多患者都顯著的進步了,包括乾癬、異位性皮膚炎與濕疹都有,其中最讓我開心的,就是上面這位患者。
他是全身性乾癬的患者,而且是一位成年男性。成年型的異位性皮膚炎,對許多患者與醫生而言都很棘手,因為成年人不像小朋友的時間與行為可以被控制,該抹藥就抹藥,要保養就保養。成年人需要工作,常常就因為工作需要而無法配合皮膚的保養與治療,導致治療失敗。
異位性皮膚炎是一種皮膚障壁出現異常的疾病,一般人的皮膚能夠分泌皮脂,而異位性皮膚炎患者無法正常分泌,導致角質層乾燥脆化,引起搔癢與皮膚感染,所以在治療上,首重皮膚的保濕。
許多人覺得保濕就是多喝水、其實效果不彰。異位性皮膚炎的皮膚保水能力不好,所以喝再多水也是蒸散掉。最好的方法就是抹乳霜或是乳液。
乳霜與乳液其實是同一種東西,都是油跟水的混合物,都能保濕。但由於異位性皮膚炎患者身上佈滿了傷口,所以用了乳液會比較痛,乳液含水量較高,不等滲透壓之下就會有皮膚的刺激疼痛感,往往會讓全身性異皮的患者痛到哭出來。真的不誇張!小廖醫師親手幫許多患者抹過乳液,都是痛到哭,於是後來小廖醫師就改成乳霜。乳霜含油多含水少,痛感較低,但還是會痛啦,只是比乳液好多了。