「誰要跟你和平共處？」
在行醫的過程裡，我常聽到患者轉述旁人告訴他，「你要跟它（皮膚病）和平共處」。
在我的認知裡，互不侵犯才是和平共處，而不是像下圖：
要說這就是和平共處，我真的無法接受。皮膚還破損著，患者光是坐在椅子上就一直抓抓，整個就是坐立不安。這不是和平共處，這叫做兵敗如山倒。
像這位小朋友的皮膚，就叫做異位性皮膚炎。中醫師治療異位性皮膚炎會有一個困擾，就是要先應付類固醇反彈。大多數的小患者在來到中醫診所之前，都已經在許多醫療院所逛了好久，類固醇藥膏的淫威之下浸了不知多少，來的時候每個患者都是皮膚很薄很敏感，偏生又癢個不停抓到流血，就像底下左邊這樣，皮膚金金亮亮的，這就是類固醇所造成的皮膚變薄。
醫生的心也是肉做的，看到這樣的小朋友也會心痛，可是來了就要處理。首先是徹底斷除類固醇的外用藥，當然要面對的就是長達38天的類固醇反彈。
類固醇藥膏的戒斷是必須的
在反彈期中，患處會變紅腫癢痛，抓到流血流組織液，這都是反彈的常態，但是看在家屬眼裡，「玉衡的藥越吃越嚴重！不要去了」，於是治療就直接中斷失敗，真的很可惜，因為小朋友已經吃了好幾天的苦頭了。試想，小朋友還沒成年，早晚得脫離類固醇的，也就是早晚得吃這苦頭，繼續使用類固醇就是害了小朋友，不如咬著牙一刀兩斷！
經過卅八天的戒斷期之後，患處呈現的會是一種與類固醇控制中完全不同的膚色與品質。父母親可以看得出來，發紅的情形與顏色，就跟以往全然兩回事了。皮膚的敏感度也相差很多，類固醇用得兇的時候，連被風吹過都覺得不舒服，可是戒斷完成之後，穿著長褲也覺得還可以。
就連止癢，都充滿了學問
當然在這段期間，癢是絕對跑不掉的。要如何面對異位性皮膚炎的癢呢？要請客位看倌仔細看小廖以下的影片講解：
就連抹乳霜，都充滿了學問。學問很簡單，但就是要學要注意啊！
在異位性皮膚炎的治療上，「保濕」佔了非常重要的地位。每一本異位性皮膚炎的教科書都會告訴你：保濕保濕再保濕，油脂就是所謂的「皮膚保護力」，而異位性皮膚炎的患者恰巧就是缺乏這種「皮膚保護力」，焉能不努力抹乳霜呢？也許它會弄髒衣服傢俱，但又何妨？能洗能擦的東西，從來都不是最重要的。皮膚科的大前輩邱品齊醫師就曾說過，保濕劑的「頻率比品牌重要」，誠哉斯言也。
保濕只是基本，治療才要開始
在治療上，玉衡一直採用的是內服與外用兼治。內服藥包括了健保藥粉與自費水藥，這也是玉衡招罵名的由來，「貴，很貴，非常貴」。不過小廖醫師要叫屈，再貴，也貴不過坊間的直銷商與密醫，而且玉衡的治療率之高，有目共睹，豈是其他不專業的方法可比。網路上曾經發生一件有趣的事：在一個酸民雲集的乾癬社群裡，玉衡天天都挨罵如過街之鼠。有一天一位畢業患者由於買了太多藥膏用不完而在社團裡低價出售，「玉衡青黛膏用不完低價賣喔，誰要啊？」結果才用了多久時間就完售，你猜？當其他患者拿著手機告訴我這個消息時，小廖真的笑到肚子痛。如果玉衡沒有效，社團成員為什麼瞬間秒殺玉衡青黛膏？
當然這是乾癬的笑話了。回到異位性皮膚炎，難道也是青黛膏嗎？讓小廖醫師慎重介紹本院治療之利器：青黛斂膚膏。
我很榮幸跟大家介紹玉衡的院內制劑：青黛斂膚膏。
斂膚膏是小廖醫師與虎科大生物科技研究所共同研制的中醫外用藥，是針對異位性皮膚炎專用的藥膏。大白鼠的動物實驗（大白鼠好貴啊）顯示幫助皮膚修復與抗發炎，對於IL-6的降低有幫助，比中醫師常用的紫雲膏強大，不遜色於類固醇 （dexamethasone）。油膏的設計使得患者使用上，不會有刺痛感，小朋友也可以用。配合對異位性皮膚炎非常有幫助的濕敷療法，玉衡對於異位性皮膚炎的治療率相當高，而且是建立在不使用類固醇的基礎上。
異位性皮膚炎是團隊治療
比如說這位小朋友，幸虧家屬相當配合，強迫小朋友帶乳霜到學校使用，果然在短短二個多月內就讓皮膚恢復正常。家長很感慨地說，「幸好找到你們，救回女兒的異位性皮膚炎。」其實，如果沒有家長的半強迫，我做不到這一點；如果沒有學校老師的耐心，我做不到這一點；如果沒有患者的逆來順受，我也做不到這一點。異位性皮膚炎的治療，是一個團隊，由醫師、家長、患者、學校老師共同組成的團隊，缺一不可。
謝謝天，謝謝地，要謝的人太多了，那就要來一杯蜂蜜檸檬了。
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